流行性腮腺炎

症状和病原体

腮腺炎是由该属的病毒引起的乌蓝色病毒.其症状包括低烧、呼吸系统问题,最明显的是耳下唾液腺肿胀。受影响的腺体称为腮腺,肿胀称为腮腺炎。虽然腮腺炎是最容易识别的腮腺炎症状,但它只在大约30-40%的病例中发生。其他患者可能有非特异性症状。高达20%的感染者可能完全没有症状。

症状通常在接触病毒两到三周后出现。

传输

病毒通过呼吸液滴传播。当受感染的人咳嗽,打喷嚏和谈话时,这些可能变得空气。此外,一个人可以通过触摸受感染液滴污染的表面来收缩病毒。感染的个体在腮腺炎出现前几天开始的时期被认为是最感染的(如果发生这种情况),并在首次出现后的第五天。为了使患者将病毒传播给他人,耳机炎开始后五天推荐分离。

在美国,自1967年引入疫苗以来,腮腺炎的案件已经下降了99%。然而,与麻疹和风疹不同,美国尚未消除腮腺炎。大学生(2006年,超过6500例)和传统敏锐的犹太社区中发生了最近的大爆发,由一个从英国之旅回来的男孩引发,并在夏令营时开始显示腮腺炎症状(2009年-2010,超过3,400例)。

腮腺炎案例通常在冬季或早春的峰值。

治疗和护理

没有直接治疗腮腺炎的方法。可提供支持性护理,包括努力降低发烧。

并发症

腮腺炎可能是一种轻微的疾病,但它通常很不舒服,并发症也并不罕见。这些包括脑膜炎;进入青春期的男性睾丸炎症,其中约一半经历某种程度的睾丸萎缩;青春期女性的卵巢或乳房发炎;以及单耳或双耳永久性耳聋。在研制流行性腮腺炎疫苗之前,这种疾病是儿童耳聋的主要原因之一。

一些研究还表明,在怀孕的前三个月感染腮腺炎的孕妇流产率有所增加。

现有疫苗和疫苗接种运动

今日在美国使用的现场病疫苗于1967年获得许可。它是由多产疫苗研究员莫里斯希尔曼制定的,使用他的女儿孤立的腮腺炎病毒Jeryl Lynn,当时5岁的腮腺炎.(The vaccine virus strain is referred to as the “Jeryl Lynn strain.”) Hilleman’s mumps vaccine was then used in the combination measles-mumps-rubella (MMR) vaccine, which was licensed in 1971. The rubella component of the vaccine was changed in 1979, but in the United States the mumps and measles vaccine viruses have remained the same since 1971.

大多数工业化国家和一些发展中国家都包括含有含有腮腺炎的疫苗,作为其国家免疫计划的一部分。The World Health Organization’s position on mumps immunization is that “Routine mumps vaccination is recommended in countries with a well established, effective childhood vaccination programme and the capacity to maintain high-level vaccination coverage with measles and rubella vaccination (that is, coverage that is >80%) and where the reduction of mumps incidence is a public health priority. Based on mortality and disease burden, WHO considers measles control and the prevention of congenital rubella syndrome to be higher priorities than the control of mumps.” WHO recommends that mumps immunization be accomplished via the MMR vaccine, rather than a single component mumps vaccine.

美国疫苗接种建议

流行性腮腺炎疫苗作为MMR联合疫苗的一部分列入了美国儿童免疫计划。这种疫苗分两剂接种,第一剂在12-15个月大时接种,第二剂在4-6岁之间接种。另外,流行性腮腺炎疫苗也可以作为新的MMRV(麻疹、流行性腮腺炎、风疹和水痘)联合疫苗的一部分来接种,这种疫苗也可以预防水痘。

某些成年人被认为患腮腺炎的风险较高,包括大学生和卫生保健人员。建议这些组证实他们接受了两剂腮腺炎疫苗,或证明有腮腺炎免疫。

在最近的爆发期间,即使在接受疫苗免疫力的结果,甚至在接受两剂疫苗的个体中也发生了腮腺炎病例。作为回应,在爆发期间给出了第三剂量,良好的增压对疫苗的反应。

来源和额外阅读

疾病控制和预防中心流行性腮腺炎流行病学和疫苗可预防疾病的预防.阿特金森,W,沃尔夫,S。汉博斯基,J. eds。13版,华盛顿特区:公共卫生基金会,2015。01/25/2018访问。

疾病预防控制中心。流行性腮腺炎.11/20/2017更新。01/25/2018访问。

疾病预防控制中心。疫苗:腮腺炎疫苗接种.Updated 11/22/2016。01/25/2018访问。

免疫行动联盟。腮腺炎:问题和答案.(111 KB)。01/25/2018访问。

普罗特金,奥伦斯坦,西澳,奥菲特,P.A.编辑。疫苗,费城:桑德斯;2008.

世界卫生组织。腮腺炎病毒疫苗:谁定位纸张.《流行病学周报》,2007,82,49-60。(321 KB)。01/25/2018访问。

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最后更新:2018年1月25日

评估问题

腮腺炎最明显的症状是什么?

  • 红眼睛
  • 干舌
  • 呕吐
  • 耳朵下方的肿胀腺体

美国的腮腺炎疫苗是__________。

  • 与百白破疫苗中的破伤风抗原结合
  • 在MMR疫苗中结合麻疹和风疹抗原
  • 通常是单一抗原疫苗
  • 是一个杀死的疫苗

对或错?抗生素是腮腺炎的有效治疗方法。

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