脑膜炎球菌病

症状和病原体

脑膜炎奈瑟氏菌在美国，脑膜炎球菌(meningococci，复数)是细菌性脑膜炎和败血症(血流感染)的重要原因。脑膜炎球菌也能引起肺炎、中耳炎(耳感染)、关节炎和其他感染，尽管这些感染不太常见。总的来说，不同的疾病是由脑膜炎奈瑟菌被称为脑膜炎球菌病。

脑膜炎球菌性脑膜炎的症状包括发热、头痛、意识模糊和颈部僵硬，也可能伴有恶心、呕吐和对光敏感。脑膜炎球菌血症(或脑膜炎球菌血症-血流感染)的症状包括突然发热和皮疹。其他形式的脑膜炎球菌病有与受影响器官相关的症状:中耳炎有耳痛;关节炎有关节疼痛和肿胀。

侵入性脑膜炎球菌病是致命的;幸存者可能会有永久性的伤害，包括脑损伤、听力损失或失去肢体。

传送

多达10-20%的青少年和成年人被脑膜炎奈瑟菌没有生病。这些人可能携带细菌数周或数月。这种细菌可以通过接吻等直接接触或咳嗽或打喷嚏时的呼吸道分泌物传播给他人。

脾脏功能异常的个体患严重脑膜炎球菌病的风险增加。艾滋病毒感染和一些遗传因素也可能增加脑膜炎球菌病的风险，吸烟也是如此。感染者的家庭成员也有增加的风险。

虽然脑膜炎球菌流行病在发达国家的国家一级不会发生，但是有风险冒着旅行者参观流行病定期发生的世界的地方。流行病脑膜炎球菌病的最高风险地区是撒哈拉以南非洲。

治疗和护理

抗生素被用来治疗脑膜炎球菌病。由于脑膜炎球菌性脑膜炎的症状与由其他细菌引起的各种形式的脑膜炎相似，在能够证实这一点之前，最初用于治疗的抗生素可能具有广泛的覆盖范围脑膜炎奈瑟菌是引起感染的原因。经确认后，可使用青霉素或其他合适的单一药物完成疗程。

并发症和死亡率

侵入性脑膜炎球菌病可能非常严重。世界卫生组织(World Health Organization)表示，脑膜炎球菌性脑膜炎(脑膜炎球菌性脑膜炎)是脑膜炎球菌病最常见的表现，“应该始终被视为一种医疗紧急情况”，需要住院治疗。

在美国，每年有1400到2800例脑膜炎球菌病发生。侵入性脑膜炎球菌病是致命的:即使使用抗生素治疗，病死率也在9-12%之间。高达20%的侵袭性脑膜炎球菌病幸存者有永久性损伤，包括脑损伤、听力丧失或肢体丧失。

可用的疫苗和疫苗接种活动

几乎所有的侵袭性脑膜炎球菌病都是由5个血清群引起的:a、B、C、Y和W-135。这5个血清群是含有能产生免疫反应的共同抗原的细菌群。在美国使用的四价脑膜炎球菌疫苗覆盖了其中四种疫苗(除血清B组外)。

脑膜炎球菌疫苗有两种主要类型。自20世纪70年代以来，脑膜炎​​球菌多糖疫苗已经获得。然而，类似于针对肺炎球菌疾病的多糖疫苗，它在成人中最有效，并且在幼儿中并不一致地产生免疫力。

美国的第一个共轭脑膜炎疫苗疫苗在美国MCV4（MENACTRA）于2005年获得许可，第二次MENACWY-CRM（MENVEO），于2010年获得许可。这些是两年和55岁之间个体的首选疫苗;Menactra批准了两年至55岁，男植物队以上11至55岁。（见我的文章，不同类型的疫苗，更多关于这些疫苗的制作方式。）

B组脑膜炎疾病疫苗的疫苗在2014年和2015年在美国许可。MenB-FHbp (Trumenba, Wyeth Pharmaceuticals, Inc.)是一种三剂疫苗MENB-4C（BexSero，Nevartis疫苗）是双剂量疫苗。

美国疫苗接种建议

2005年，四价脑膜炎球菌疫苗被添加到建议的免疫计划中。建议11或12岁左右的儿童和青少年接种一剂四价疫苗。建议在第一次注射后5年左右，即16岁左右注射加强剂。还建议对脑膜炎球菌病高风险的某些儿童和成人采用两剂初级系列疫苗。

2015年10月，CDC通过了B型脑膜炎疫苗疫苗的咨询委员会咨询委员会审查，该疫苗疫苗被推荐给爆发期间有疾病的危险危险的个体。然而，母母植物未建议B组脑膜炎菌疫苗加入四肢脑膜炎球菌疫苗作为所有青少年推荐的疫苗。

您的医生可以提供有关B组脑膜炎疾病和疫苗的更多信息。

来源

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疾病预防控制中心。流行病学和疫苗可预防疾病的预防。脑膜膜疾病．阿特金森，W.，Wolfe，S.，Hamborsky，J.，Mcintyre，L. Eds。11埃德。华盛顿特区：2009年公共卫生基金会。（493 KB）。01/25/2018访问。

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最后更新2018年1月25日