免疫的未来

疫苗一直是人类抗击疾病的一部分超过200年。全球疫苗接种活动消除了Smallpox和免疫已经消除了除少数国家之外的脊髓灰质炎。儿童免疫接种在许多发达国家已大幅减少发病率和死亡率的传染病，和每年接种流感疫苗是一个普遍接受的做法世界范围内，以减少季节性流感病毒感染的影响。

虽然我们可以将许多公共卫生成功归功于疫苗接种，但未来仍然存在挑战。研究人员无法找到有效疫苗的疾病(如艾滋病毒/艾滋病、疟疾和利什曼病)或在世界上疫苗接种基础设施差或不存在、甚至目前可用的疫苗也无法提供的地区流行的疾病仍然存在。在其他情况下，较贫穷国家负担不起疫苗的成本，尽管这往往是最需要疫苗的地方。当然，尽管目前许多疫苗都非常有效，但人们仍在努力开发比现有疫苗更有效的疫苗。因此，研究人员继续探索新的可能性。更高的效率，更低的成本和方便的交付是一些主要的目标。

新的开发技巧

第一个疫苗 - 天花疫苗 - 由活的病毒组成，包括活泼的病毒。“衰减”意味着将病毒疲弱到它仍然可以引起免疫应答的程度，但不会导致人类宿主患病。

今天使用的许多疫苗，包括麻疹和一些流感疫苗，使用Live，减毒病毒。其他人使用杀死的病毒，细菌片或细菌的毒素的灭活形式的毒素。杀死病毒，细菌和灭活毒素不能引起疾病，但仍然可以引发免疫反应，以防止未来感染。

然而，还采用了新技术，以创造不同类型的疫苗。其中一些新类型包括：

• 活重组疫苗
• DNA疫苗

活重组疫苗使用减毒病毒(或细菌株)作为载体:来自一种疾病的病毒或细菌本质上是来自另一种感染源的免疫原性蛋白的传递装置。在某些情况下，这种方法被用来增强免疫反应;在其他情况下，它被用于给实际的制剂作为会引起疾病的疫苗。例如，HIV病毒不能被稀释到足以作为疫苗用于人体——它引起疾病的风险太高了。

从一个完整的病毒开始，研究人员识别出病毒DNA中不需要复制的部分。一个或多个编码其他病原体免疫原的基因被插入到这个区域。(每个基因本质上都包含指令，告诉身体如何制造某种蛋白质。在这种情况下，研究人员选择特定于目标病原体的蛋白质编码基因:一种对该病原体产生免疫反应的免疫原。)例如，一种杆状病毒(一种只感染昆虫的病毒)可以用作载体，可以插入流感病毒的特定免疫原性表面蛋白的基因。

当修饰的病毒被引入到一个人的身体，免疫原中表达，并且呈现，产生针对免疫原和作为结果的免疫应答，对其来源病原体。除昆虫病毒外，人腺病毒还被认为是用于重组疫苗的潜在载体，特别是针对诸如艾滋病的疾病。作为Smallpox疫苗的基础的疫苗病毒是第一次用于活重组疫苗方法。^［1］实验重组痘苗病毒菌株旨在为其他疾病提供对抗流感，狂犬病和乙型肝炎的保护。

DNA疫苗由用于特定抗原的DNA编码组成，该抗原直接注入肌肉中。DNA本身插入个体的细胞中，然后将其产生来自传染病的抗原。由于这种抗原是外部的，因此产生免疫应答。这种类型的疫苗具有相对容易产生的疫苗，因为DNA非常稳定并且易于制造，但仍然是实验性的，因为没有显示基于DNA的疫苗以引发预防感染所需的显着免疫应答。然而，研究人员希望DNA疫苗可能能够为疟原虫疾病产生免疫性，例如疟疾 - 目前，没有人类疫苗用于寄生虫。^[2]

新的交付技术

当你想到疫苗接种时，你可能会想到医生或护士给予镜头。然而，未来免疫递送方法可能与我们今天使用的不同。

例如，吸入疫苗已经在某些情况下使用：流感疫苗以鼻喷雾的形式制成。每年可以获得这些疫苗中的一种，以获得季节性流感。其他可能性包括贴片应用，其中包含极小针的矩阵的贴片不使用注射器提供疫苗。这种递送方法在偏远地区可能特别有用，因为其应用程序不需要由培训的医疗人员递送，这通常需要作为注射器射击的疫苗所需的疫苗。

另一个问题研究人员正在试图解决是所谓的冷链问题。许多疫苗需要冷却的储存温度以保持可行。不幸的是，在世界各地的疫苗对疾病控制至关重要的地方，温控储存通常不可用。Smallpox根除的原因之一是成功的，Smallpox疫苗可以在相对高的温度下储存，并且在合理的时间段内保持可行;然而，一些现代疫苗不能承受这种温度。冰岛火山Eyjafjallaajokull在2010年4月爆发带来了空中交通在北欧停滞状态，其中载有15万剂脊髓灰质炎疫苗开往西非飞机。官员们担心交付疫苗的延迟将允许脊髓灰质炎蔓延，或者接地飞机的货物持有的温度会使疫苗无效。^[3]

这种情况突出了对疫苗材料的需要，该材料可以在一系列条件下容易地运输并且仍然保持可行。2010年初由牛津大学Jenner Institute的研究人员在2010年初研究了一个可能的方法。从一个小的滤光片开始，研究人员用超薄的糖玻璃层涂有它，病毒颗粒陷入其中。在这种形式中，使用的病毒可以在高达113°F的温度下储存六个月的温度，而不会损失其挑起免疫反应的能力。相比之下，在113°F保持在113°F的液体储存时，测试的两种病毒中的一种基本上被破坏。

研究人员还证明了疫苗材料可以被放置在设计成附接至注射器的支架，允许疫苗接种以制备疫苗材料（分别与针筒内的流体介质）和几乎同时施用疫苗。

虽然这项研究是初步的，但它为疫苗储存和交付提供了一个有希望的新途径。利用这样的稳定​​方法，在先前困难或不可能到达的区域中可能是可能的疫苗接种运动。^[4]

免疫的未来取决于医学研究对疫苗进行的疫苗，即使没有冷藏，也会存活运输，并将提供更实质和持久的免疫应答。而在同时，疫苗对如此多的感染性疾病的持续成功激发科学家尝试用类似的方法仍然存在致命的许多人，如疟疾，艾滋病毒/艾滋病和其他疾病的其中有没有防治疾病有效的疫苗。

来源

1. Plotkin，S.，Mortimer，E.疫苗．纽约:Harper Perennial;1988.
2. 福莫宁，G。火山灰延迟西非脊髓灰质炎疫苗接种．Updated 2010年4月20日。访问01/10/2018。
3. DNA疫苗:对抗寄生虫病的理性设计。专家Rev疫苗．2010年2月,9(2):175 - 91。
4. Alcock，R.，Cottingham，M.，Rollier，C.等人。碳水化合物玻璃中的超级痘病毒和腺病毒疫苗载体的长期热稳定性。SCI。翻译。Med。2010;2 (19), 19 ra12。

最后更新2018年1月10日