嗜血杆菌流感B(HIB)
流感嗜血杆菌扫描电子显微照片,x4000
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症状和病原体
嗜血杆菌流感B型,通常称为Hib,是一种可引起严重感染的细菌,特别是在幼儿中。尽管它的名字,它与流感病毒无关:在科学家发现流感造成的病毒引起的病毒之前,在一组患者中发现了一群患者的患者。因此提出了Hib作为流感的原因。尽管其初始,但与流感相结合,它的目前令人困惑的名称是不可思议的。
Hib细菌会导致许多类型的侵入性疾病,包括脑膜炎,肺炎,蜂窝织炎(皮肤感染),脓毒性关节炎(关节感染)和外延炎(感染外延感,导致梗阻或关闭气管的关闭)。因此,虽然有时候说了流感嗜血杆菌B型疫苗被赋予“防止HIB,”这种措辞在技术上并不正确。疫苗可以防止患有Hib引起的疾病,这些疾病是无数的并且可能是严重的。总的来说,这些HIB引起的感染通常称为“HIB疾病”。
在引进Hib疫苗之前,覆盖大脑的膜脑膜炎感染是Hib诱导的最常见的侵袭性疾病。症状包括发烧、颈部僵硬和精神状态受损。在15-30%的存活患者中,脑膜炎会导致永久性听力损害或其他神经系统疾病。
传输
流感嗜血杆菌b型细菌不能在表面或环境中生存。这种细菌唯一已知的宿主是人类,人类可以携带这种细菌而不会生病。
它被认为是通过病人的呼吸液滴蔓延到空中。幸运的是,在大多数情况下,它的传播能力被认为是有限的,尽管与受感染的患者紧密接触会导致爆发。
治疗和护理
抗生素可以用来治疗Hib感染,但这种细菌已经对某些抗生素产生了耐药性。通常需要住院治疗。
并发症
由于Hib疾病的光谱范围从脑膜炎到肺炎,并发症的类型根据HIB感染的类型而变化。其中许多是神经损伤的形式,包括失明,耳聋和智力延迟。
与与各种形式的HIB疾病相关的并发症一样,来自不同类型的死亡风险变化。对于血管脑膜炎(最常见的侵袭性HIB疾病形式),病情率为2-5%。
在接种Hib疫苗之前,美国每年约有2万名5岁以下的儿童患上严重的Hib疾病,约有1000人死亡。到2006年,已报告的Hib病例数下降到仅29例。现在,虽然报告的大多数死于Hib疾病的人是在没有广泛使用Hib疫苗的发展中国家,但当接种率下降时,死亡仍然发生在发达国家。从2008年10月开始的6个月期间,宾夕法尼亚州报告了7例侵入性Hib疾病。只有一名儿童接种了Hib疫苗(并且只接种了一种推荐剂量)。其中三个孩子死亡。
现有疫苗和疫苗接种运动
第一种预防Hib疾病的疫苗于1985年在美国推出;两年后,一种改进的疫苗获得了许可。目前有几种乙型流感嗜血杆菌疫苗的制备方法,包括单一的乙型流感嗜血杆菌疫苗和联合疫苗(例如,乙型肝炎和乙型流感嗜血杆菌疫苗是联合疫苗)。所有对抗Hib疾病的疫苗都是灭活疫苗,只含有部分Hib细菌。
美国疫苗接种建议
美国儿童免疫计划中包含针对HIB疾病的疫苗接种。根据正在使用的Hib疫苗,推荐三或四剂量。然而,对于所有HIB疫苗,第一剂推荐在两个月的年龄,通常不超过五岁以上。
在全球范围内,截至2013年,98%的世界卫生组织成员国在免疫计划中采用了HIB疫苗。2013年全球婴儿的覆盖率估计为52%。
来源
疾病控制和预防中心疫苗可预防疾病的流行病学和预防:嗜血杆菌流感b型.阿特金森,伍尔夫,S,汉博斯基,J,麦金太尔,L.编辑。13版,华盛顿特区:公共卫生基金会,2015。(524 KB)。01/17/2018访问。
疾病预防控制中心。b型流感嗜血杆菌(流感嗜血杆菌接种b型).2016年11月22日更新。访问01/17/2018。
世界卫生组织。全球免疫数据.(215 KB) 2014年7月。01/17/2018访问。
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最后更新:2018年1月17日
时间轴入口:1985
第一个针对Hib的疫苗
第一种疫苗流感嗜血杆菌b型(Hib)疾病于1985年在美国得到许可。乙肝病毒多糖疫苗一直使用到1988年。波特·w·安德森博士和大卫·h·史密斯医学博士(1932-1999)于1968年开始研究提取和纯化细菌的多糖外壳。1975年在芬兰进行的疫苗试验表明,幼儿(而不是婴儿)对这种细菌产生了保护性反应。由于无法吸引制药公司生产这种疫苗,史密斯成立了一家公司来生产这种疫苗。
在美国疫苗在美国引入HIB疫苗之前,严重的HIB疾病(包括脑膜炎,肺炎,关节感染,骨感染,皮肤感染,皮肤感染,喉咙感染和肿胀,可以阻挡气道)受到约20,000名儿童每年比五年龄较小,近1,000人死亡。在血管脑膜炎病例中,2%-5%是致命的,而15%-30%的患者患者存在永久性神经损伤,如盲目或耳聋。
随着疫苗的广泛使用,美国儿童的报告侵袭性患者病例的数量减少了99%(Mackeil Jr,Cohn Ac,Farley M,等。2011)。
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共轭鼠疫苗许可
美国科学家John Robbins,MD和Rachel Schneerson,MD的工作,导致了第一个共轭疫苗流感嗜血杆菌(Hib)疾病在美国得到许可。在Hib风险最大的婴幼儿群体中,结合疫苗比多糖疫苗更能诱导免疫反应。该疫苗取代了以前的多糖Hib病疫苗。
目前,美国有三种结合的Hib疾病疫苗,以及两种提供对包括Hib疾病在内的多种疾病的保护的联合疫苗。为获得最佳保护,儿童在大约2个月大时需要接种3-4剂疫苗。
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Haemophilus流感B型是一种__________。
- 细菌
- 菌
- 病毒
- 以上都不是
嗜血杆菌嗜血杆菌型B型可导致__________。
- 流感
- 流感
- 许多不同的身体组织和器官的感染
- 以上都不是
来自嗜血杆菌嗜血杆菌的严重疾病的人是__________。
- 成年人
- 青少年
- 年幼的孩子
- 孕妇