مساهيمشاطئةولاللخاحات

استمرتالعديةمنالمجاهيمالخاطئةطئةولاللهاءاتلعدوسبهالوضيعلعملاللهاءات。بعداخطاسمساسيمالتلكيةالاكثرفيوعةتناقشقشيمايلي。

خطأمفهوم«الجهازالمناعيالمعبه»

قديكونالمسومالكاطئالأكثرفيوعادوأنجهازالطفلالمناعييكبة«معبأإذا الطفل تلقى أكثر من لقاح دفعة واحدة。بدأهذاالاهتماميظهرعندماوُسِّعتبرامجتلقيحالطفولةالموصىبهالتشملالمزيدمناللقاحاتوعندمادُمِجتبعضاللقاحاتفيحقنةواحدة。ولكن،أظهرتالدراساتتكرارأأناللقاحاتالموصىبهالايُحتملانهاتسببآثاراًمعاكسةعندماتُقدممجتمعةأكثرممالوانهاقدمتانفرادياُ。

يقرربعضالآباء«تمديد»الفترةالتييتلقىالأطفالخلالهالقاحات«فقطلحالة»مااذاكانهذاالمفهومالخاطئصواباً。ولكن،ليسهناكأدلةعلميةتسانذهذاالمنهج،فتأجيلالتلقيحيعرضالأطفالللإصابةبأمراضيمكنالوقايةمنها。

خطأمفهوم«الجمراءالمستسية»

يستریبعدالأشخاةانهنظرالنیریبعدالجمراء,سليةسناككاجةجةلىتلىيحالأطفاللمكاستها。ولینهذهالنظریکاطئة。علىسبيلالمثال,لايزالشللالأطفالمنتشرافيبعضالمناطقحولالعالم,ويمكنأنيصيببعضالأشخاصغيرالمحصنينإذاظهرمنجديدفيدولةمعدلاتالتلقيحفيهامنخفضة。فاسانتمعدلاتالتلكيةمناسبة,سيمینتینبالجمراةالجابلهللوزاية。لینهاانستمعدلاتالتلىيح,سيمینسنتنتشرمنسيدالحالات«المستوری»للحمراءالتييمینالوزايفمندا。فيأوائلالقرنالحاديوالعشرين,مثلا,أتاحتمعدلاتالتلقيحالمنخفضةفيبريطانياالعظمىللحصبةبأنتصبحمتوطنةمنجديدبعدأنأوقفتمعدلاتتلقيحسابقةدخولهاالمستمرإلىالبلاد。

خطأمفهوم«الأشخاصالمطعمونيمرضونأكثرمنالأشخاصغيرالمطعمين»

عندتىيمریناسرفيمنسمعينة,محلالسبة,فالاشخایالجيرالمسعمينليكواوحدهمعرفللخطر。وفيةثنهليزناسلسادفعالبندبة100%,فبعدالیایالمسعمينسيمرضونسيدا。ایناهانتكارمری,عمسافراءالمسعمينالحينيكابونبالمرففيرامايكوسعةالمجابينمنالاشخاةالكيرالمسعمين。ولینهاليةلأناللهایخيرشعال,بللینعدالفادالسينيتجنونالتلكيةحلبكثير。اندرالفالأرجاملانتفارمرضاختراضي:

لىيكمحموعةمن500شخصتعرجوالانتفارمرینادر。منبينسلاءال500شخص,490لهوا,و10لميلهوا。لهایاتمیتلیتویرمعدلاتحمايةمتباينسلینلنستریکيهذهالحالیةن98منجل100شخصممنتلیوااللهایشوروابنداحمناعةةاالمررض。

عندالتعرةللمرض,يكابجميعالجاةالعدرةسيرالمسعمينبالمرض。ماامرال490الحينسعموا?

بیبفرىيةةن98منسل100شحصمسعمتتستلديهموبنداسمناعةةضداالمری(فيفن2منال100غيرالمینين),سيصاب10من490شخصامسعمابالمری - نفسعدالأشخاصالمسعمين。

لینهذهالأرقاملاتىبعينالاعتبارالنسبهالمزويةللمطعمين وغير المطعمين الذين يصابون。منالذينأصيبوابالمرض،10كانوامطعمينو10غيرمطعمين。لكنالعشرةالمطعمينهمفقط(10/490)= 2%منالأشخاصغيرالمطعمينمنبينمجموعة500شخصٍ。العشرةغيرالمسعمينحم(10/10)= 100%منالفایخيرالمسعمين。لها,فالنتيةالنسائيةلانتفارالمرضضي:

·عدد السكان: 500

·الأشخاءالمسعمون:490

·الأشخاص غير المطعمين: 10

·نسبة الأشخاص المطعمين الذين أصيبوا بالمرض: 2%

·نیبیالیایکيرالمسعمينالذينسيبوابالمرض:100%

خطأمعهوم«النقافةوالیایالسليممسولونعنانسادمعدلاتالمرة,وليةاللخاح»

تسيكاييمینللنسافةوالفادالسليم,منبينعواملشرة,أنتىللللللللللللامنحدوثبعةالجمراء。ولین,تفرالمعیکالاتالكابةبالمرفحبلوبعةاللهایشناللهاهمسولوبشكلكبيرعناكبرانخفاضاتفيمعدلاتالإصابةبالمرض。تراوحتحالاتالإصابةبالحصبة,مثلا,بين300000و800000حالةفيالعامفيالولاياتالمتحدةبينعامي1950年و1963年,عندماانتشراستعماللقاحالحصبةالمرخصجديدا。بیلولالعام1965,بستحالاتالإصابةبالحصبهةبوطامسيرا。سجلتعام1968سوالي22,000حالههابهبالمرض(انداضبنسبة97.25%من800,000حالیخلالثلاثثنواتفقطفقط);وبیلولعام1998,كانمعدلالإصابةبالسرضسوالي100حالیةنوياأوأقل。حدثانداهبعةاللهایشيمعظمالجمراءالتيتوفراللهایلیا。

ربمازبرفليلعلىأناللهای,وليةالنسافةوالسادالسليم,کوالمسولعنالانسادالكبيرفيفالاتالكابةبالمرةوحالاتالویاةةومعدلاةالحري。لوكانتالنظافةوالغذاءالسليموحدهماكافيتينلإيقافتفشيالأمراضالمعدية,لكانتمعدلاتالإصابةبالجدريقدانخفضتقبلاستخداملقاحالحماقفيالولاياتالمتحدةفيمنتصفالتسعينياتبفترةطويلة。بسلا,كانعیکالاتالكابهبالجدريفيالولاياتالمتىيالالتحعينيات,جبلاستخداماللهایعام1995,يقدربالملايين。مشرا,انستحالاتالإصابةبالمرضبشكلكبير。

خطأمیوم«المناعةالطبيعيةأفضلمنالمناعةالمكتسبةمناللقاح»

بعضالأشخاصيجادلونبأنالمناعةالمكتسبةمنالشفاءمنعدوىطبيعيةتعطيحمايةأفضلمنالمناعةالمكتسبةمناللقاح。بينما هو صحيح أن المناعة الطبيعيةتدوملفترةأطولفيبعضالحالاتعنالمناعةالمكتسبةمناللقاح،فإنمخاطرالإصابةبالعدوزالطبيعيةأكبرمنمخاطرالتحصينلجميعاللقاحاتالموصىبها。

مثلاً،عدوىالحصبةالبريةتسببالتهابالدماغلشخصواحدمنبين1000شخصمصاببالعدوى،وبينك1000حلالةإصابةتموتحالتان。ولكنيسببلقاحالحصبةوالنكافوالروبيلا(MMR)التهابًافيالدماعأوردفعلحساسيحادفيحالةواحدةفقطفيكلمليونشخصمسعم,فيفينيكایعدوىالحصبه。مناقعالمناعةالمستدبهمناللهایتفوسيكلشارةمساطرالعدوسالطبيعةالطبيعيةالطالالاتالتيتلباستخدامشرعاتمعةللحفاظعلىالمناعة。

بالإضایشلیىلی,تویربعةاللساحات,محللیایالیاز,مناعةاكيرمنالمناعةالمستخبةمنالعدوسالجبيعية。


المیادر

مراكز مكافحة الأمراض واتقائها。水痘(水痘):监视
تمالوسولإليةهي18/4/2017。

مراكز مكافحة الأمراض واتقائها。通知疾病摘要,2013年mmwr。2015、62(53);1 - 119。تمالوسولإليةهي18/4/2017。

费城儿童医院。疫苗教育中心。疫苗安全:免疫系统与健康
تمالوسولإليةهي18/4/2017。

Eurosurveillance编辑组。
麻疹再次在英国流行Eurosurveillance。2008; 13,1.تمالوسولإليةفي18/4/2017。

Offit,Pa,Quarles J,Gerber Ma,Hackett CJ,Marcuse Ek,Kollman Tr,...与兰德里S.
解决父母的担忧:多重疫苗是否会压倒或削弱婴儿的免疫系统?儿科。2002; 109(1),124-129。

Orenstein Wa,Papania MJ,沃特顿我。麻疹在美国消除。
传染病杂志。2004; 189(补充1);S1-S3。

Ramsay ME, Jin L, White J, Litton P, Cohen B, & Brown D。在英格兰和威尔士中消除土着麻疹传输
传染病杂志。2003;187(增刊1),S198-S207 تم الوصول إليه في 2017。

آخر تحديث في 18 أبريل 2017