الأسلوب العلمي في تاريخ اللقاحات
إدواردجينر
مكتبةالكونغرس
ما هو المنهج العلمي؟
المنهجالعلميهوطريقةمنضبطةومنهجيةلطرحالأسئلةعنالعالمالماديوإجابتها。معأنهقديكونمفيداُالتفكيرفيالمنهجالعلميكسلسلةبسيطةمنالخطوات،ففيالواقع،لايوجدنموذجفريدللمنهجالعلمييمكنتطبيقهعلىجميعالحالات。بالاحرى،تتطلبالتحقيقاتالعلميةالمختلفةمناهجعلميةمختلفة。ومعذلك،تنطبقبعضالصفاتعلىجميعتطبيقاتالمنهجالعلمي。
إحدىالصفاتالمهمةللتحقيقالعلميهوأنهيجبأنيحاولالإجابةعلىسؤال。وبعبارةأخرى،لاينبغيأنيحاولالتحقيق”إثبات”وجهةنظر،وإنماينبغيأنيكونمحاولةلاكتسابالمعرفة。ومنبينالصفاتالأخرىأنالملاحظاتالمتأنيةوالمُحكمةيجبأنتشكلالأساسلجمعالمعلومات。وأخيرًا،يجبأنتكوننتائجالتحقيقالعلميقابلةللتكرار:يجبأنيكونالمحققونالآخرونقادرين،باستخدامنفسالعملية،علىملاحظةنفسالنتائج。وإذاكانتإحدىالنتائجغيرقابلةللتكرار،يجبالتشكيكفيالاستنتاجاتالأصلية。
خطواتالمنهجالعلمي
لهتطورمانعتبریاليوم“سوات”العلمعلىمرالزمن,ویتستلیوفقالنوعالتىيقالسييتمإجراء。سلاسنالكواتنسويبهعامسعلىفراةالملاس,وتصيلالحرجية(“السؤال”المصورسعلاه),وصراءالاختبار,والتوسلإلةالاستنتاج。
الملاحظة
تبدأالتحقيقاتالعلميةفيالعادةبالملاحظةالتيتشيرإلىمسألةمثيرةللاهتمام。وقدقدمعالمالأحياءالإسكتلنديألكسندرفليمنجفيعشرينياتالقرنالماضيمثالًاشهيرًاعلىالملاحظةالتيتؤديإلىمزيدمنالتحقيق。فبعدغيابهعنمختبره،عادوبدأفيتنظيفبعضألواحالزجاجالتيكانيقومبتنميةنوعمعينمنالبكتيرياعليها。فلاحظشيئًاغريبًا:صارتأحدالألواحملوثةبالعفن。الغريبهوأنالمنطقةالمحيطةبالعفنبدتخاليةمنالنموالبكتيري。دلتملاحظتهعلىانعلاقةسببيةقدتكونموجودة:أنالعفنأومادةينتجهاالعفنقدتمنعالنموالبكتيري。أدتملاحظةفليمنجإلىسلسلةمنالاختباراتالعلميةالتيانتجتمعرفةجديدة:يمكناستخدامالبنسلينفيعلاجالالتهاباتالبكتيرية。
الصرضية
الفرسيةةياستراححوكلمستملينةبكببالاء。وفيملاسفلفندرفلفندرفليمنسلهایالمیاداتالحيويةللعدن,كانتفرسيتیکتیونسالتالي“إذااضيسترواسمننوعمعينمنالعدنالهالبستيريا,فستموتالبختيريا”。
تشترك الفرضيات الجيدة في عدة صفات。أولًا واعتياديأ, تبدأ الفرضيات بمعرفة قائمة。وهذايعنيأنهالاتطرحأفكارًاتتعارضفيغرابتهامعمعرفتناالعامةحولالكيفيةالتييعملبهاالعالم。بالإضافةإلىذلك،فإنالفرضياتالجيدةتكونبسيطة،وتنطويعلىمشكلةواحدةوحلمحتمل。أخيرًا،تكونالفرضياتالجيدةقابلةللاختبارو”قابلةللتكذيب”。ويعنيذلكأنالحلالمقترحفيالفرضيةيمكنأنيخضعلاختبارقابلللملاحظة،ومنخلالالاختبار،منالممكنللمحققأنيثبتأنالفرضيةغيرصحيحة。والفرضيةالمذكورةأعلاهالمتعلقةبدراساتفليمنجللعفنقابلةللتفنيد،لأنالاختبارالذيتنموفيهالبكتيريافيوجودرشحمنالعفنقديؤديإلىإثباتعدمصحةالفرضية،إذالمتكنصحيحة。
الاختبار
تشملالعديدمنالدراساتالعلميةالحديثةاختبارًامعمجموعةمرجعيةومجموعةتجريبية。يمكنإجراءالأنواعالأخرىمنالدراساتباستخدامالنمذجةأوبالبحثوتحليلالبيانات。ولكنفيهذاالمقال،نناقشالاختبارالذييتممنخلالالتجريب。
يجريالمةالتیربةعلىالمحموعةالمرسعيةةماهوالجالتمامامعالمحموعةالتجريبية。والفرةالوكيةدوأنالمیلايسعالمصموعةالمرحعيةةلةالعاملالوسيةأوالتجلالفييدرياستبارة。يعریکاالعالعالعاملالذييتماستبارةباسمالمتفير。ويكونالفمنوجوسالمصموعةالمرحعيةةوتسيممیارنههيهبالمجموعةالتجريبية。
علىسبيلالمیال,فيتیربةاستبارشرسيةةليمنج,يمكنلعالمأنيكيةرواسللعدنعلهمشارعمنالبستيرياعلىفلواححازية。وتیونهذههذهيالمحموعةالتجريبية。بينماتفتويالمرحعيةمشارعمشارعمماثلهمنالبستيريا,ولصنبدونسادروادللعدنوقلالذلك,تسعسلاالمصموعتينلنفسالظروسبالضبه。وفيتخييربينالمجموعتينسودينتیمنالمتىير,کوالفریالوزيةبينجما:إضافةریالعینجلیمیارعالبستيريا。
تعتبرالملاحظاتالدقيقةوتسجيلالبياناتأمرًاحاسمًاخلالمرحلةاختبارالمنهجالعلمي。كمايمكنأنيتسببالإخفاقفيالقياس،والملاحظة،والتسجيلبدقةفيتشوهنتاجالاختبار。
الاستنتاج
تتضمنالخطوسالنساسيةفيالمنادالعلميةتخليلاوتكيراللبياناتالتيتمحمعدافلالمرحلةالاستبار。وهذايسمةللبادالتوسلإلةاستنتاجاستنادافلةالبيانات。ويكالاستنتاجالجيةفيالسبانجميعالبياناتالتيتمحمعدا
الآن،سنلقينظرةعلىمختلفجوانبالمنهجالعلميكمايستخدمهمختلفالمبدعينفيصنعالتطعيم。
إدواردجينر:حميةالملای
يعةدوارةسينر,الحيولةفيسنسلترافيعام1749,واسامنالجبادالأكثرفرففيالتاريةالجبي。ویشریکينراستباراتعلىفرسيةةنالعدوسبمریشريالبیريمینالاسيالفمنالاصابةبمرةالجري。وتنبیثقميعالتحعيماتالتيتمفنعدامنذوقتفينرمنالعملالسيشامبه。
ويُعدمرضجدريالبقرغيرشائعفيالماشيةوتكونالإصابةبهخفيفةفيالمعتادويمكنأنينتشرمنبقرةإلىالإنسانعنطريققرحعلىضرعالبقرة。في حين أن الجدري، في المقابل، هو مرض قاتل للبشر。فقدتسببفيوفاةمايقربمن30%ممنأصيبوابالعدوى。وغالبًامايحملالناجونندوبعميقةوشبيهةبالنمشعلىوجوههموأجزاءأخرىمنالجسمالتيتأثرتبالمرضالعنيف。وكان الجدري أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالعمى。
قيل أن جينر كان مهتمًا بمراقبة الحالبة。وقدقالتله”لاأصاببداءالجدريمطلقًا،لأننيأصبتبجدريالبقر。ولن يكون لدي وجه مليء بالبثور القبيحة。”وقداعتقدالعديدمنالعاملينفيصناعةالألبانبشكلشائعأنالعدوىبجدريالبقرتحميهممنالإصابةبالجدري。
وباعتبارفنالتكيرالوقاسيلعدوسفريالبحرفانمعةمسليةشائعة,إذالماساسانتمیاریكةينرمحمد?密码شرررفينراستبارالملاسبانتیام,وهومايشكلالأساسللتجبيةالعلميلهایالعدوسبیريالبدر。
قامجينربخدشبعضالموادمنقرحةجدريالبقرالموجودةعلىيدالحالبةفيذراعجيمزفيبسابنالبستانيالخاصبجينر،البالغمنالعمرثمانيسنوات。شعر الطفل فيبس بالضعف لعدة أيام ولكنه شفي تماما。
بعدمروروقتقصير،خدشجينربعضالموادمنقرحةجدريبشريةحديثةعلىذراعفيبسفيمحاولةلإصابتهبعدوىالجدري。ولكن فيبس لم يُصَب بالجدري。واستمرجينرفياختبارفكرتهعلىغيرهمنالبشرونشرتقريرًابالنتائجالتيتوصلإليها。
نعرفالآنأنالفيروسالذييتسببفيجدريالبقرينتميإلىعائلةالفيروساتالجدرية。وتشملالفيروساتالأورثوبكسأيضًافيروساتالجدري،تلكالتيتتسببفيالجدري。
لقدنمتشعبيةطريقةجينرفيالتطعيمضدالجدريوانتشرتفينهايةالمطاففيسائرأنحاءالعالم。وبعةمرورفوالي150عاماعلىوقاةةينرفيعام1823,يلهمریالجريفنداةالجيرة。فقدأعلنتمنسمةالهالعالميةفينسايةالمیاففنستمالقضاستماماعلىفيروسالجدريمنعلىالارسفيعام1980بعدبرنامةمراقبهوتسعيمعلىنطاقواسع。
فيمايليأدناهشرحللمنهجالعلميالخاصبالعالمجينر:
·الملاحظة:الأشخاصالذينأصيبوابجدريالبقرلايُصابوابالجدري。
·الصرجية:إذاأصيبشخصعمدًابجدريالبقر،فسيكونمحميًامنالإصابةبعدالتعرضالمتعمدللجدري。
·الاختبار:شمبیابةةالأشخاهبجدريالبدر。حمجاولإصابةالهبالجدري。(لاحظحظنجينرلميستخدممحموعةتصريبيةسيتفربته。)
·الاستنتاج:إصابة الشخص بجدري البقر يحميه من الإصابة بالجدري。
كرر جينر تجربته عدة مرات وحصل على نفس النتائج。وقامعلماءآخرونبنفسالتجربةوحصلواعلىنفسالنتائج。واشتهرجينربسببتطبيقهللمنهجالعلميفيوضعوسائللمنعمرضالجدري。
روبرتكوس:فواتتىيددببالمرض
كانروبرتكوخ(1843 - 1910)طبيبًاألمانيًاساعدفيتأسيسعلمالجراثيمباعتبارهأحدالعلوم。وقدتوصلكوخإلىاكتشافاتهامةفيتحديدالبكتيرياالتيتتسببفيالجمرةالخبيثة،والكوليرا،والسل،فيالوقتالذيكانفيهفهمالميكروباتفيمراحلهالأولى。
لقدوسعسویوزميلةشريدريةلوسيلرفريةلتجيةالعاملالمولةللمرض。يتبعالعلماسفيوستناالكاليةالمباسالجاسية,والتينحميكاالفنكرسياتفوس,عندتىيدالسببوراءمرضمعد。وتیتنیشرجياتكوسفلةالملاساتالمتأنيةوقابليةالتكرار。
1.الميكروبموجوسفيحلحالهمنالمرض。
2.يمكن أخذ الميكروب من المضيف وإنمائه بشكل مستقل。
3.يمكنإنتاجالمرضعنطريقإدخالمزروعةخالصةمنالميكروبفيمضيفتجريبيبصحةجيدة。*
4.يمكنعزلالميكروبوتحديدهمنالمضيفالمصابفيالخطوة3。
*الاستثناءالوحيدللخطوة3.هوأنبعدالأفرادقديكونونمجابينبميكروبمولدللمرضولاتظهرعلاماتالمرضعليحم.ويُعرفهؤلاءبازمحامليالمرضعديميالأعراء..
تجربة عشوائية مزدوجة التعمية
لقدكانتالتجربةالميدانيةللقاحشللالأطفالالمعطل(IPV)التيأجراهاجوناسسالكفيعام1954معلمًاهامًافياستخدامالمنهجالعلميلاختباراللقاح。وقدتضمنتهذهالتجربةعددًاكبيرًامنالأشخاص- 1.3مليونطفلإجمالًا——فيمايُعدأكبرتجربةميدانيةأجريتعلىالإطلاق。
لقد كانت تجربة سالك من التجاربالعدواسيةالمسودالتعميةوالمحممیبعناية。ویايعني,سولا,أنهتمتعيينالكالبشكلعدواسيسماللمحموعةالمرجعيةوإماللمحعيةوسماللمجموعةالتجريبية。ويعنيمصطلح “إزدواجيةالتعمية” عدممعرفةأيشخص - سواءالأطفال,أوالآباء,أوالشخصالذيأعطىالحقنة,أوالشخصالذييقيمصحةالطفل - ماإذاكانالطفلالفرديقدتلقىلقاحشللالأطفالأمحقنةوهمية。(الدواءالوهميهوعبارةعنمادةغيرنشطة。وفيهذهالحالة,كانالدواءالوهميهومحلولمياهمالحة。)شفرتالمعلوماتحولماإذاكانالطفلقدتلقىاللقاحأمالدواءالوهميبأرقامعلىالقاروراتالتيأخذتالمادةالمحقونةمنها,وضبطتبسجلالطفل。ویبعزماانتیتشتریالملاسوقلتالملاسوسجلتالنتية - جواستیورتحالةالجلفلىالالالأطفالالكالالسالالملاسفملا - عنوضعالطفلالتجريبيأوالمرجعي。
لمتنجزالسلطاتمعيارالعشوائيةوازدواجيةالتعميةعبرتجربةلقاحشللالأطفالبالكامل。ففيبعضالمجتمعات،اعترضالمسؤولونعلىاستخدامحقنةوهمية،بحيثاصبحالأطفالالموجودينفيالمجموعةالمرجعيةمجردموضوعملاحضةلعلاماتمرضشلل。وعُرفتهذهالمجموعاتباسمالمجموعاتالمرجعيةالمرصودة。وقدخشيبعضمصمميالدراسةمنأنالاختلافاتبينالمجموعةالمرجعيةالمرصودةوالمجموعاتالتجريبيةقدتؤثرعلىالنتيجة。علىسبيلالمثال،تضمنتالمجموعةالمرجعيةالمرصودةأطفالًالميوافقآباؤهمعلىتلقيهمللقاح。وهلكانهناكاختلافاتمهمة،مثلالدخلأوالإسكانأوعمرالوالدين،بينالأطفالالذينلميوافقآباؤهموأولئكالذينوافقآباؤهم؟وهلقدتؤثرهذهالاختلافاتعلىماإذاكانالأطفالقدتعرضوالمرضشللالأطفالبالفعلوأصبحوافيمأمنمنه؟
密码لیایشالىبنساححناللهایشاعةعلىمنعهللالأطفال,وسرعانماتبعجلىترجيةاللهاء。وتمالینالفادعلىالمرفالكيتخبببسيوستمنالكوقاتفيفلفلاسالأطفالفينهالكرةالدربي。
الاستنتاج
قادتاريخالمنهجالعلميفيأبحاثاللقاحإلىعمليةتصنيعاللقاحاتالمنظمةبعنايةفيوقتناالحالي。وعلىمرالسنين،تطورتمعاييردراساتاللقاحلتصبحأكثرصرامةبشكلتدريجي،بحيثتجعلالمجموعاتالمرجعيةومجموعاتاللقاحمتشابهينمعبعضهماالبعضقدرالإمكان。تلعبمبادئالتحكم،والتعمية،والعشوائيةأدوارًاأساسيةفيالطريقةالتييتماختباراللقاحاتوفقًالها。
المیادر
哈佛大学图书馆打开收藏计划。传染病:疾病和流行病的历史观点.
تم الوصول إليه في 31/3/2017。
标志着英国。1954年索尔克脊髓灰质炎疫苗现场试验.临床试验.2011年4月,8(2):224 - 34。
تم الوصول إليه في 31/3/2017。
Oshinsky DM。小儿麻痹症:一个美国故事。纽约:牛津大学出版社,2005年。
亚历山大弗莱明先生:问题和答案.nobelprize.org。
تم الوصول إليه في 31/3/2017。
آخرتىيثثي31ماری2017