فصائلالخلاياالبشريةةيفنعالتحعيم
كورتسي ستانلي بلوتكين،医学博士
ملخود:يستحممصطلها“فصائلالخلايا“و“خطالخلايا“بنفسالمعند.أحيانًا.فهذالمقالتستخدم.“فصائلالخلايا“لوزمشرعدمننوعواحدمنالخلايا,ويستحم“خطالخلايا“لوزمشرعدمخلیمننوعواحدمنالخلايا-وهوالفييتكاثرللأبی.
استُخدِمتالحيواناتفيإنتاجاللقاحاتالبشريةمنذإنشاءمزارعاللقاحلجنيفيروسجدريالبقرمنالعجولفيأواخرالقرنالتاسععشر。منتلكالنقطة،وخلالالنصفالأولمنالقرنالعشرين،تمكنتأغلباللقاحاتمنانتستستمرفيالتطورباستخدامالحيوانات،إماعنطريقزراعةمولداتالمرضفيالحيواناتالحيةأوعنطريقاستخدامالخلاياالحيوانية。
علىالرغممننجاحصنعالعديدمنالتطعيماتوالمنتجاتالمضادةللسموم(التوكسين)بهذهالطريقة,فإناستخدامالحيواناتفيصنعالتطعيم-خاصةالحيواناتالحية-ليسمثاليا。فيواناتالتكاربمدلةوتتطلبمراقبهمكثفة,للحفاظعلىستداوضماناختمراريةالبهمعا。وقدتكونحاملةلبكتيرياأوفيروساتأخرىيحتملأنتلوثاللقاحالنهائي,كماهوالحالمعلقاحاتشللالأطفالمنمنتصفالقرنالعشرينالتيصنعتباستخدامخلاياالقرودوتبينفيالنهايةأنهاتحتويعلىفيروسقردياسمهإسفي40(SV40),أوالفيروسالقردي40。(لینالی,تبينأنالفيروسفيرمشربالبكر)。كذلك,فإنبعةمولداتالمرة,محلفيروسالجدري,لاتنموسيداببكاسفيالخلاياالسيوانية。
حتىفيحالةصنعالتطعيمباستخداممنتجاتحيوانيةوليسحيواناتحية——كزراعةفيروساتلقاحالإنفلونزافيبيضالدجاج——فإنعمليةالصنعيمكنأنتتعطلأوتتوقفإذالمتتوافرالمنتجاتالحيوانية。فيحالةإصابةالدجاجالمنتجللبيضبأحدالأمراض،علىسبيلالمثال،فيمكنهاأنتنتجكميةأقلمماينبغيمنالبيضلتستخدمفيصنعتطعيمالإنفلونزاالموسمي،ممايؤديلنقصحادللقاح。(منالمفاهيمالخاطئةالشائعةأنلقاحاتالإنفلونزايمكنإنتاجهابصورةأسرععندزراعتهافيالمزارعالخلويةبالمقارنةباستخدامبيضالدجاجالمضغي。فيالواقع،زراعةفيروساتاللقاحفيمزارعخلويةيستغرقنفسالمدةتقريبًا。ولكنالمزارعالخلويةلاتعانيمننفسالمشاكلالمتصلةبإمكانيةالتوافركماهوالحالفيبيضالدجاج)
لهذهالأسبابوغيرها،فإناستخدامتقنياتالمزارعالخلويةلإنتاجفيروساتاللقاحفيفصائلالخلاياالبشريةيُعدتقدمًامعتبراًفيصنعالتطعيم。
فيدتعملالمسارعالجلوية
شراعةالكلاياتتضمنتنميةسلايافيشبهشرع,غالباسيوسيةانماسيفاعممحلالصولاجين。يتكونخطالخلاياالأوليمنسلايامسوسمبازریمننكيةفي,ویيستويعلىعدنواعمنالجلايامحلالصروماتاللىروماتالليزية,والخلاياالفاريةوالجلاياالكانية。
لكنفصائلالخلايامصممةلتكونمَزرَعةتحتويعلىنوعواحدمنالخلايا。يتحققهذابرفعاوحذفالمزارعالفرعيةمنالمزرعةالأصليةالىانيتبقىنوعواحدفقط。يمكنتحويرالمزارعالأوليةبالعديدمنالطرقالمختلفةلعزلنوعواحدمنالخلايا؛فمثلا,يمكنلتدويرالمزرعةفيجهازالطردالمركزيأنيفصلالخلاياالكبرىعنالصغرى。وأخيرًا،عندمايتبقىنوعواحدفقطمنالخلايا،يمكنللباحثينمحاولةإنشاءخطخلايا。تسمحخطوطالخلايابالملاحظةالمستمرةوالتحكماللذينقدلايكونانممكنينفيمزارعالأنسجةالكبيرةالتيتحتويعلىعدةأنواعمنالخلايا。
قدقدعخطوطالخلايالىسايفلية,وهيفاعةمحماةعلىالباسليونارةدايفلية。اسبتهايكليةكنجمهرةالخلاياطبيعيةتتكاثرفقطالمراتمسوسكبلتوستكاثریا。ولكن,وعلىالنقيضمنالخلاياالخاضعةلاكتشافهايفليك,فإنبعضخطوطالخلايايمكنأنتخلد:بمعنىأنالخلاياتكونقدمرتخلالبعضالطفراتالتيتسمحلهابالتكاثراللانهائي。أحدالأمثلةعلىذلكهومايسمىبخطخلاياهيلا(HeLa细胞),وهومابدأمنخلاياسرطانعنقالرحمفيخمسينياتالقرنالعشرينمنامرأةأمريكيةتسمىهينرييتالاكس。
باستیامشائلالسلاياوخطراعةمولكاتالمرفللىنساتفينوعمعينساتفينوعمعينساتفينوعمعينساتفينوعمعينساتفينوعمعينمنالسلايالتوسيندا - أيلإضعازا。إحدىالطرةالمستحمدلتجييةالكيروساتبمايسمهباستخدامهافياللهایاتهوتسييرهابحيةلايكونباستیاعتیاالنموبیوریةيففيفمالفندان。يمكنالقيامبذلك,علىسبيلالمثال,عنطريقتكرارزراعةالفيروسفيالخلاياالبشريةالمحفوظةفيمزرعةفيدرجةحرارةأقلبكثيرمندرجةحرارةالجسمالبشريالطبيعية。لىييكتمرفيالتجاثر,يتديةالكيروسليكبةسنسبللنموفيفرفالحرارةالمنة,ممايةشرتىالجليةعلىالنموبكورةفيةفيفرساتالصرارةالجبيعيةللحم。فيوقتلاحق,عنداستخدامهفيأحداللقاحاتوحقنهافيالجسمالبشريالحيفيدرجةالحرارةالطبيعية,يكونالفيروسقادراعلىاستثارةالاستجابةالمناعيةولكنهلاتستطيعالتكاثربالصورةالكافيةللتسببفيالمرض。
اللقاحاتالمصورةباستخدامشائلالخلاياالبحرية
أولاللقاحاتالمستحدثةباستخدامفصائلالخلاياالبشريةكانلقاحالروبيلاالذيقامبتطويرهستانليبلوتكينفيمعهدويسترفيفيلادلفيا,بالولاياتالمتحدةالأمريكية。
فيعام1941,شریشبيبالعيونالكترالينورمانسريةللمرفالكولةأنالسادالوراثيفيالأطفالساننتيةلإصابهةمساتحمبالروبيلافلالالحملالحملالحمل。بالإضافةللساد,فقدثبتنهائياأنأعراضالروبيلاالوراثية(CRS)يمكنأنتسببكذلكالصمم,ومرضالقلب,والتهابالدماغ,والتخلفالعقلي,والالتهابالرئوي,بالإضافةالىحالاتأخرىعديدة。فيقمةانتشاروباءالروبيلاالذيبدأفيأوروباوانتشرإلىالولاياتالمتحدةالأمريكيةفيمنتصفستينياتالقرنالعشرين,قدربلوتكينأن1%منجميعالولاداتفيإحدىمستشفياتفيلادلفياأصيبوابأعراضالروبيلاالوراثية。فيبعةالحالات,أنستالسيداتاللاتيأصبنبعدوسالروبيلاجملینبیببشدةتعرجملسعراءالروبيلالوراسية。
وعقبإحدىهذهالعملياتالإجهاضية،ارسِلالجنينإلىبلوتكينفيالمختبرالذيخصصهلأبحاثالروبيلا。وعنطريقاختبارهلكِليةالجنين،اكتشفبلوتكينفيروسالروبيلاوقامبعزله。قامليوناردهايفليك(الذيكانيعملكذلكفيمعهدويستارحينذاك)،بصورةمستقلة،بتطويرفصيلةخلاياباستخدامخلايارئويةمنجنينمجهَض。تنموعدةفيروسات،بمافيذلكالروبيلا،بصورةجيدةفيفصيلةالخلاياالناتجة،وقدثبتخلوهامنالملوِّثات。سميت هذه الفصيلة في النهاية دبليو آي-38 (wi-38)。
قامبلوتكينبزراعةفيروسالروبيلاالذيكانقدعزلهفيخلايافصيلةدبليوآي-38(WI-38)محفوظةفيدرجةحرارة86فهرنهايت(30درجةمئوية),بحيثانهااصبحتتنموبضعفشديدفيدرجةحرارةالجسمالطبيعية。(استاربلوتیينمنهجریالحرارةالمنخفضةبعداختباراتفابةبفيروسفللالأطفالالمتوهن)。بعدنموالفيروسعبرالخلايا25مرةفيدرجةحرارةمنخفضة,لميعدباستطاعتهالتكاثربالصورةالكافيةلتسبيبالمرضلشخصحي,ولكنهكانلايزالباستطاعتهاستثارةاستجابةمناعيةوقائية。لايزاللیایالروبيلافامستجمافيالولاياتالمتىالجمريكيةاليومكجزءمنلیاحالسبهوالنسافوالروبيلا(MMR)المؤتلة。
المشاكل الأخلاقية مع مزارع الخلايا البشرية
علىالرغممنأنهيستخدممنذمايزيدعن30عاماحتىالآن,فإنلقاحالروبيلاالذيطورهبلوتكينكانيتجاهلفيالدايةفيبعضالمناطقتفضيلاللقاحاتالمطورةباستخدامخلاياجنينالبطوخلاياكليةالكلاب。فيأواخرستينياتالقرنالعشرين,نشأتخوففيالبلادأناللقاحالمطورباستخدامخطخلايابشريةيمكنأنيتلوثبمولداتمرضأخرى,علىالرغممنأنهلميكنهناكأدلةموثوقةتدعمهذاالتخوف。وهذامثيرللاهتمامإلىحدمافيضوءالاكتشاففيوقتمبكرمننفسالعقدأنلقاحاتشللالأطفالالمطورةباستخدامخلاياحيوانيةكانتملوثةبالفيروسالقردي,وهوأحدالأسبابوراءبدءاستخدامالباحثينلخطوطالخلاياالبشريةبادئذيبدء。
وقللیایبلوتیينعلىترجيةللمرفالأولىفيفوروبافيعام1970واستحمعلىنطاقواسعوبمسرفلامةةويةوساعليةعالية。فيضوءتلكالبيانات,وصورةاوسعللآثارالجانبيةمعاللقاحينالآخرينللروبيلا,رخصلقاحبلوتكينفيالولاياتالمتحدةالأمريكيةفيعام1979وحلمحلمكونلقاحالروبيلاالذيكانيستخدمقبلهفيلقاحالحصبةوالنكافوالروبيلا(MMR)。شماعتمیلیایبلوتسينسيفلبالبلكانالتيتستحملیایایالسبهوالیوافوالروبيلا(MMR)منذذلیالحين。وفيعام2015,أعلنعنالقضاءعلىالروبيلافيالأمريكتين。
فارتالمصموعاتالمعارةللهایشلیشلاسيةبدوسلیایالفيةالفيصورةبلوتیين(واللهایاتالیریالمصورسمعفصاسلفلايابیريةمشابة)لینوات。
نیرالمویالكنيةالكاثوليكيةمنالكاض,فقدطلبأاؤهاضالبیوصاستیاماللیایاتالمسورةباستخدامخطوسالخلااالتيبستبهلاياسنينية。يتضمنكلیاللیایالمیایللیاحاتالمیاللیريوالالتلابالكبىيمنالنوع-أ,وبعةلقاحاتالسعاروالنساد。الموقفالرسميحسبالمركزالوطنيالكاثوليكيللأخلاقياتالحيوية(全国天主教生物伦理中心)هوأنهعلىالأفراد,قدرالإمكان,استخداماللقاحاتغيرالمطورةباستخدامتلكالفصائلالخلوية。ولكنسيفالةماهاساناللهایالوكيةالمتایشمریمعينسصورباستیامهاالمنهج,فإنالمریالوینيالساثوليكيللهلاسياتالحيويةيوةضحن:
“أخلاقيا,الفردحرفياستخداماللقاحبصرفالنظرعنارتباطهالتاريخيبالإجهاض。المبررلذلكهوانالخطرعلىالصحةالعامة,إذااختارالمرءعدمالتطعيم,يفوقالأهتمامالشرعيبخصوصمصدراللقاح。وأهميةهذاخاصةللآباءالذينيلتزمونبالمبادئالأخلاقيةلحمايةحياةوصحةأطفالهموالمحيطينبهم。“
يشيرالمركزالوطنيالكاثوليكيللأخلاقياتالحيويةالىأنالكاثوليكيينيجبأنيشجعواشركاتالأدويةعلىتطويرلقاحاتمستقبليةدوناستخدامتلكالفصائلالخلوية。ولینلمواسالمجاوسبیویبیایالسلاياالفنينيةكمكوناتفعليكللیاح,فقداسارالمریبالتىيدالىالىالخلاياالجنينيةاستخدمتفقطلبةسائلالخلاياالتياستعملتفيإعدادديروساللخاح:
الخلاياالسليلةفيالوةالكييجريفيةهعدادداللقاحات。بستخطویالسلاياالتيفيمحلالاعتبارباستسامسلايامسوفمنواسفوشرمنالفندالمیمنسرابة40عاما。منذذلیالحيننمتخطوسالجلايابیوریمستقلة。منالمحمالكارةالىىنالجلاياالكلايلهليكتفلاياالطفلالمة。لميكونوا,فيکاتیم,فامنجسمالسية。
ج,اجمالانينانفقط,حصُلكلاهمامنالاجهاضالاراديللأم،كاناهماأصلفصائلالخلاياالمستخدمةفيصنعالتطعيم。ولم تجر أي عملية إجهاض لغرض صنع التطعيم。
اللساحاتالحاليةالمصورةباستخدامسائلالجلاياالبحرية
استخدمتفصيلتانرئيسيتانمنالخلاياالبشريةلصنعالتطعيماتالمتاحةحاليًا،فيكلحالةباستخدامالخلاياالجنينيةالأصليةااتيهيمحلالسؤالهناوالتيحصلعليهافيستينياتالقرنالعشرين。وجرىتطويرفصيلةالخلايادبليوآي-38 (WI-38)في1961فيالولاياتالمتحدةالأمريكية،فيحينجرىتطويرفصيلةالخلاياإمآرسي5 (MRC-5)(بدأتكذلكبخلايارئويةجنينية)في1965فيالمملكةالمتحدة。لميكنهناكداعيلخلاياجنينيةجديدةأوإضافيةللابقاءعلىفصيلتيالخلايا。
طُورتالتطعيماتالمذكورةأدناهباستخدامإحدىالفصيلتيندبليوآي-38 (WI-38)أوإمآرسي5 (MRC-5)。
·لقاحاتالالتحابالسبدي(أ)[فاكتا/ميرة,هافرية/غلاكسوسميسلاين,وجزءمنتوينرية/غلاكسوسميكلاين]
·لیایالروبيلا[ميروساد2 /ميرة,جزءمنلیایالسبةوالنسافوالروبيلا2 /ميرة,وبروسواد/ميرة]
·لیایالحمای(الصري)[ساريفای/ميرة,ویمنبروسواد/ميرة]
·لیایالهربةالنساسي(الصوباس)[فوستایاكس/ميرة]
·اللهایالجمويللنوعينالرابعوالسابعمنالكيروسالسي[بارلابس] *
·لقاءالسعار[سيموساد/سانوسيباستور] *
لقاحلايعطى.بصورةروتينية*
توسعدلیاحاتمایشاحةریتیويریاباستیامسيوةالسلاياالسيوانية,ویاسعنكريةاستسامالكلاااايامنالقروسالجراءالصريكية。يتضمنسلةاللساحاتالمجادةللالتجابالجماغيالياباني,وفيروسروتا,وشللالجال,والصري。
المیادروالقراءاتالإضاسية
Alberts B,Johnson A,Lewis J等人。细胞的分子生物学.第四版。纽约:Garland Science;2002.
巴尔实验室。包装插入 - 腺病毒4型和类型7疫苗,直播,口服.2011年179 kbتممالوصولإليةفي31/3/2017。
مراكز مكافحة الأمراض واتقائها
消除风疹和先天性风疹综合征——美国,1969-2004年.MMWR Morb。凡人。تمالوكولإليةهي13/3/21红外。代表。2005年。54.(11):279-8
glaxosmithkline。包装插入- Havrix.2011.123 KB。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
glaxosmithkline。包装说明:甲型肝炎灭活和乙型肝炎(重组)疫苗。2011. 332 KB。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
Lindquist JM,Plotkin SA,Shaw L,Gilden RV,Williams ML.先天性风疹综合征作为全身感染:对美国费城出生的受影响婴儿的研究.Br地中海J1965; 2:1401-6。
Merck&Co,Inc。包裹刀片 - 麻疹,腮腺炎和风疹病毒疫苗.2009年。196 KB。تمالوكولإليةهي13/3/21
Merck&Co,Inc。包插图 - Meruvax II.2006.88.6 KB。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
Merck&Co,Inc。包装插入 - 冰箱稳定的配方 - ProQuad.2010.448 KB。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
Merck&Co,Inc。包装插入 - VAQTA - 乙型肝炎疫苗,灭活.2011.(332 KB。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
Merck&Co,Inc。包装插入 - varivax(冷冻).2010. 220 KB。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
Merck&Co,Inc。包装插入- Zostavax.2011.159 KB。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
国家天主教生物伦理中心。常见问题解答有关疫苗.2006年。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
普罗金SA。风疹的历史和风疹疫苗接种导致消除。临床感染者。2006 43(增刊3):S164-S168。
Plotkin Sa,Orenstein Wa,off pa,Eds。疫苗.费城:桑德斯;2008.
Sanofi Pasteur。包插件 - ACAM2000.2009.285 KB。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
Sanofi Pasteur。包插图 - imovax.2013.213 KB。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
SGRECCIA E.从生命中的庞蒂科学院的声明,包括英语翻译“由中产阶级的细胞制备的疫苗的道德反射>, 2005。تمالوكولإليةهي31/3/2017。
لقرادالملفاتبصيغةPDF.那قمبتنزيلوتسبيتAdobe Reader.
آخرتحديد.ف31ماری2017.