النزلةالترفيةمنالنوعباء杆菌（Hib）

النزلةالترفيةالنوعباء，والمعروفةعامةباختصار杆菌（Hib），هيبكتيريايمكنهاالتسببفيالإصابةبعدوىشديدة，وخاصةفيالأطفالالصغار。بالرغممناسمها，فلاتوجدصلةبينهاوبينفيروسالإنفلونزا：اكتشفتالنزلةالترفيةمنالنوعباءفيمجموعةمنالمرضىخلالانتشارالإنفلونزاعام1892年，قبلاكتشافالعلماءأنالإنفلونزايسببهافيروس。لذلكاقترحأنالنزلةالترفيةمنالنوعباءسببللإصابةبالإنفلونزا。جرىالإبقاءعلىهذاالاسمالمسببللتشوشفيالوقتالحاليرغمارتباطهالأول，ولكنالخاطئ，بالإنفلونزا。

النزلةالترفيةمنالنوعباءمسؤولةعنإصابةمايقربمن8ملايينحالةمرضيةخطيرةووفاةنحو371000سنويا，غالبابسببالالتهابالرئويوالالتهابالسحائي。وتحدثعواقبخطيرةللمرضغالبافيالأطفالالذينتتراوحأعمارهمبين4-18شهرا。

الأعراء.

تسبببكتيرياالنزلةالترفيةمنالنوعباءأنواعاعديدةمنالأمراضالجائرة，بمافيذلكالالتهابالسحائي，والالتهابالرئوي，والالتهابالخلوي（عدوىالجلد），والتهابالمفاصلالإنتاني（عدوىالمفاصل）والتهابلسانالمزمار（عدوىلسانالمزمار，ممايسببانسدادأوانغلاقالحنجرة）。جمالا，جنواعالعدوسالتيتسببداالنسلةالترجيةمنالنوعباسيكارفليزاعامةةمرةالنجلةالترجيةمنالنوعباز“hib”。

قبلادخاللقاحللنزلةالترفيةمنالنوعباء，كانالالتهابالسحائي - عدوىالأغشيةالمغطيةللمخ - هوالأكثرشيوعامنبينالأمراضالجائرةالتيتسببهاالنزلةالترفيةمنالنوعباء。تتضمنالأعراضالحمى，وتصلبالعنق，وقصورالحالةالذهنية。كمايؤديالالتهابالسحائيللقصورالسمعيالدائمأوحالاتعصبيةاخرىفي15-30％منالمرضىالناجينمنه。

الانتقال

لاتستطيعبكتيرياالنزلةالترفيةمنالنوعبازالحياسعلىالمساساتفوفيالبية。ولینالمستوسعالوكيةالمعروسللبىتيرياهوالبكرالذينيمینأنيحابوابالمرة。

يعتقدأنالبكتيرياتنتشرعنطريقالهواءبواسطةالقطراتالتنفسيةمنالأشخاصالمصابينبالمرض。ولكنلحسنالحظ，فإنالقدرةعلىانتشارهاتعتبرمحدودةفيأغلبالحالات，الاأنالاتصالالقريببمريضمصابيمكنأنيؤديللتفشي。

العلاجوالرعاية

يمیناستیامالمیایاتالحيويةلعلاسعدوسالنجلةالتركيةمنالنوعباس，ولكنالبكتيريالديهامقاومةمتطورةلبعةالمساداتالصيوية。كذلك，فقديكونمنالسعبالوسولللمساداتالحيويةةيالبلهانالنامية。

فيحالاتالعدوىالشديدةبالنزلةالترفيةمنالنوعباء，دخولالمستشفىغالباضروري，إنكانمتاحا。

المیاعفات

لأننطاقمرضالنزلةالترفيةمنالنوعباءيتراوحبينالالتهابالسحائيوالالتهابالرئوي，فأنواعالمضاعفاتتتفاوتحسبنوععدوىالنزلةالترفيةمنالنوعباء。والعديدمنهاصورمنالتضررالعصبي，بمافيذلكالعمى，والصمم，والتخلفالعقلي。

جماهوالحالفيالمساعداتالمساسبهلعةدورمنمرفالنجلةالترجيةمنالنوعبازنتيةللهنواعالمستلةمتفاوت。فيمايخصالالتهابالسحائينتيجةالإصابةبالنزلةالترفيةمنالنوعباء（أكثرصورمرضالنزلةالترفيةمنالنوعباءالجائرشيوعا），فمعدلالوفياتيتراوحبين2-5％。

أعلنتغالبيةحالاتالوفاةنتيجةالإصابةبمرضالنزلةالترفيةمنالنوعباءفيالبلدانالناميةحيثلايستخدملقاحالنزلةالترفيةمنالنوعباءعلىنطاقواسع。ولاتزالالوفياتتحدثفيالبلادالمتقدمة，خاصةعندانخفاضمعدلاتالتطعيم。

اللیاحاتالمتاحة

قدمأولاللقاحاتللواقيةمنمرضالنزلةالترفيةمنالنوعباءفيالولاياتالمتحدةالأمريكيةعام1985，وهولقاحمقترنمحسنحصلعلىالترخيصبعدهابعامين。وتوجدحالياعدةمستحضراتمتاحةللقاحالنزلةالترفيةمنالنوعباء，فيصورةلقاحوحيدللنزلةالترفيةمنالنوعباءوفيحقنمختلطة（لقاحاتالالتهابالكبديمنالنوعباءوالنزلةالترفيةمنالنوعباء，علىسبيلالمثال，متاحةفيحقنةمختلطة）。وجميعاللقاحاتالمضادةلمرضالنزلةالترفيةمنالنوعباءهيلقاحاتغيرمنشطةوتحتويفقطعلىجزءمنبكتيرياالنزلةالترفيةمنالنوعباء。

توصياتالتطعيم

توكيمنظمةالصحةالعالميةبتطعيمحميعالجالضدمرضالنجلةالترجيةمنالنوعباز。شمايوسبتناولثلاثثوشربعشرعاتمناللهاء，بیبنوعلسادhibالمستحم。فيمايخصخصميعلقاحاتالنزلةالترجيةمنالنوعباس，وعلىفيةةال，فيوةبالجرعةالأولةفيالطفولةالمبدرد。

حتىالىسنة2013，فإن98％منالدولالأعضاءفيمنظمةالصحةالعالميةقدتبنتلقاحاللنزلةالترفيةمنالنوعباءفيبرامجتطعيها。وتقدرالتكلفةالتقديريةللأطفالحولالعالمبنسبة52％فيعام2013。

المیادر

مراءمیایالجمرایواتقائها。
乙型流感嗜血杆菌。在流行病学和预防疫苗可预防疾病的。阿特金森W，沃尔夫S，HamborskyĴ，麦金太尔L，EDS。第13版。华盛顿：公共卫生基金会，2015年524 KB。

مراءمیایالجمرایواتقائها。乙型流感嗜血杆菌疫苗。流感嗜血杆菌b型。تمالوصولإليهفي28/3/2017。

منكمةالهالعالعالعالعالمية。的疾病负担和成本效益的估计。乙型流感嗜血杆菌2015年十二月تمالوصولإليهفي28/3/2017。

منكمةالهالعالعالعالعالمية。全球免疫数据。2014年7月تمالوصولإليهفي28/3/2017。

منكمةالهالعالعالعالعالمية。流感嗜血杆菌b型杆菌（Hib）。تمالوصولإليهفي28/3/2017。

منكمةالهالعالعالعالعالمية。
B型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗接种位置的纸张。2013年九月225 KB。
تمالوصولإليهفي28/3/2017。

لقراءةالملكاتبصيغةPDF.那قمبتنزيلوتثبيتAdobe Reader.。

آختحديثفي28مارس2017年