السعالالديكي

السعال الديكي هو مرض معدٍ للغاية تسببه بكتيرياالبورديتيلةالشاهوقية．تُنتِجهذهالبكتيرياتوكسيناتتسببشللأجزاءمنالخلاياالتنفسية،ممايؤديإلىالتهابالجهازالتنفسي。

معأنحالاتالإصابةبالسعالالديكيانخفضتبشكلكبيرحولالعالممنذاستخداملقاحالسعالالديكي،فقدسببهذاالمرضتفشياتواسعةفيالسنواتالأخيرة。تُقدرمنظمةالصحةالعالميةأنالسعالالديكيسبب89000وفاةعالمياًعام2012。

الأعراض

تشملأولىأعراضالسعالالديكيرشحالأنفوالعطسوسعالاخفيفا،وهيأعراضمشابهةللزكامالعادي。بشكل عام، تحدث حمى خفيفة أيضًا。ولكن تزداد حدة السعال بشكل بطيء。فينهايةهذا،تنتابالمريضنوباتمنالسعالالسريعيتبعهعادةالشهيقالصوتيالذييعطيالمرضاسمهالمعتاد。أثناءحدوثنوبةالسعال،قديتحوللونالمريضإلىأزرق。

تدومفترةحضانةالسعالالديكيعامةًبي10أن7ويام،لكنقدتستمرلأكثرمنشهر。بعدظهورالأعراض،قديستمرالمرضمنأسابيعإلىأشهرحتىينتهيمسارهتماماً。

قدتكونالأعراضأقلحدةفيالبالغين،ولكنالسعالالديكييمكنانيكونبالغالخطورةللرضعوالأطفالالصغار。

الانتقال

تنتقلالبكتيرياالمسببةللسعالالديكيفيالهواءعلىشكلقطراتتنتجعندمايسعلاويعطسمريض。يمكنأنيصابالأشخاصبالقربمنالمريضبالعدوىعندتنفسهذهالقطرات。

يمكنأنيكونالسعالالمرتبطبالمرضخفيفًالدىالبالغينبحيثيُعتقدبأنهمصاببالزكامالبسيط،لكنالبالغذاالاعراضالخفيفةمعدٍويمكنأنينشرالمرضبسهولةإلىالرضعالذينهمدونسناللقاح،أولأشخاصنقصتمناعتهم。

العلاجوالرعاية

ينحصرعلاجالسعالالديكيعامةًفيالرعايةالداعمة。تُستخدمأحيانًاالمضاداتالحيوية،ولكنهذاالاجراءيُتَخذلإزالةبكتيرياالبورديتيلةالشاهوقيةمنإفرازاتالمريض،ممايخفضاحتمالإصابةالآخرينبالعدوى。منغيرالمحتملأنيؤثرالعلاجبالمضاداتالحيويةعلىمسارالمرضإلاإذاقُدِمتمسبقاًجداُ。

يمكنإعطاءالمضاداتالحيويةللأشخاصالذينهمعلىاتصالمباشربالمريضلمنعانتقالالعدوى。

المضاعفات

الرضعالأصغرمنستةأشهربالأخصعلىخطرمنالمضاعفاتوالموتمنالسعالالديكي。تشملالمضاعفاتالتهابالرئة(البكتيريأوالفيروسي)والنوباتوالتهابالأذنوالاجتفافوغيرها؛وعند البالغين، يمكن حصول كسرالضلع نتيجة السعال。

أكثر المضاعفات شيوعًا عند الرضع هي التهاب الرئةالبورديتيلةالشاهوقية،والتيتصحبجميعحالاتالوفاةبسببالسعالالديكي。

اللقاحاتالمتاحة

التلقيحضدالسعالالديكيمتوفرللأطفالفيلقاحاتDtapوDTwP(الدفتيرياوالكزازوالسعالالديكي)。تركيبات لقاح اخرى متوفرة للمراهقين والبالغين。

توصياتالتطعيم

توصيمنظمةالصحةالعالميةأنيتلقىجميعالرضعحولالعالملقاحالسعالالديكي。يُعطىاللقاحكسلسلة3جرعأوليةمنDTaPأوDTwPابتداءًمنعمرشهرين。يوصىبإعطاءجرعةمعززةفيسنتينمنالعمرتقريبًالكنقب6سلنوات。فيبعضالدول،يوصىبإعطاءالجرعالمعززةللمراهقين。

الهدفالرئيسيللقاحالسعالالديكيهوتخفيضخطرالسعالالديكيالحادعندالرضع。ثلاثجرعمنلقاحالسعالالديكيتعتبرفعالةبنسبة90%لمكافحةهذاالمرضعندالرضع。

2008年فيعام،تلقىحوالمي82%نالرضعحولالعالم3جرعاتمنلقاحالسعالالديكي。2008年فيعام،ووفقًالمنظمةالصحةالعالمية،تمتجنبحوالي687000حالةوفاةبسبببرنامجالتطعيمالعالميلمكافحةالسعالالديكي。

المصادر

مراكز مكافحة الأمراض واتقائها。
百日咳．(730 KB)。流行病学和疫苗可预防疾病的预防。阿特金森，伍尔夫S，汉博斯基J，麦金太尔L，编。13版，华盛顿特区:公共卫生基金会，2015。تم الوصول إليه في 20/3/2017。

Paddock CD、Sanden GN、Cherry JD等百日咳博德特氏菌感染婴儿。临床感染说．2008;328 - 38。

منظمةالصحةالعالمية。
．百日咳疫苗:世卫组织立场文件
أغسطس2015。(150 kb)。تم الوصول إليه في 20/3/2017。

لقراءةالملفاتبصيغةPDF، قم بتنزيل وتثبيتAdobe Reader．

آخر تحديث في 20 مارس 2017